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新农合工作总结【通用6篇】

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新农合工作总结 篇一

20xx年,我办在县委、县政府的正确领导下,在县卫生局的关怀与帮助下,以省、市新农合工作要点指导,围绕卫生系统医疗改革制度的工作中心,按照目标责任制考核要求,结合实际工作,以提升服务质量,提升工作标准,提升管理水平为目标,全面开展各项工作。现20xx年工作总结如下:

一、基本情况

(一)20xx参合筹资情况

1、参合率。20xx年应参合人数37.84万人,参合人数38.03万人,参合率99.48%(市考核指标95%)。

2、新农合基金筹资及县级配套资金。20xx年将新农合人均筹资标准提高到430元,其中个人筹资标准由每人每年65元提高到80元。全县参合群众缴纳和中、省、市、县财政配套共计1.61亿元。目前群众交纳和中央、及县财政配套基金已经投入到位13313.18万元。其中县级配套资金408万元(市考指标),已足额到位。

(二)基金使用情况

1-11月全县住院、门诊患者共计125.94万人次,共支出合疗基金1.37亿元,新农合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出补偿基金1.15亿元;门诊统筹就诊121.14万人次,支出补偿基金2215.95万元。

(三)外伤调查和办、迁证。

1、今年1-11月份共调查核实外伤患者受伤原因511人次,其中286人次属于不予报销范围,住院金额高达315.34万元,防止基金流失约126.14余万元。

2.1-11月共参合群众补办合疗证113户,办理慢病证356人,新生儿随母参加合疗办证301人次。外县新农合迁入123人,迁出112人。

(四)病历审核及监督检查。

1、审核病历。成立病历审核小组,每月对各定点医院住院病历进行审核,并对存在问题及时反馈各医院,对违规严重的问题扣除违规基金,1-11月份共扣除违规基金97.86万元,并对开功仁爱医院外科进行暂停整改。

2、监督检查。在病历审核的同时加强定点医院的日常监督检查。每月对各定点医院至少检查一次。对存在问题较多的医院派驻业务人员对其蹲点帮扶。1-11月份共帮扶定点医院6所,村卫生室15所。

(五)启动信息化系统平台管理

在上级的支持、指导下,我县于20xx年9月新农合信息中心平台建成投入使用,市级定点医院实现网络直报,县内定点医院已经完成培训,正在试运行期,于20xx年12月20日起正式运行。

(六)20xx年筹资、审证工作

20xx年筹资工作在县政府的统筹安排下,各镇(中心),相关部门大力配合,新农合筹资工作已经基本结束,筹集参合群众个人缴款3743万元,参合率已达到96%,新农合审证工作今启信息平台系统审证,审证与筹资同步进行,审证工作也已基本结束,全县目前已审合疗证92928户,且已发放群众手中。

二、工作具体做法

(一)广泛宣传,提高参合群众的政策了解。一直把农民对合作医疗认知度、参合积极性作为宣传工作的重点来抓,以宣传动员工作促进基金筹措、保证合疗工作的健康运行。特别今年4月份我办结合党的群众路线教育活动,开展“百名参合住院患者大回访活动,大大提高了群众对新农合的认识度,增强群众信赖度。同时在日常工作中,引导参合患者合理先择定点院就医,尽可能做到少花钱,看好病。

(二)加强运行分析,提升监管水平

一是我们每月对运行数据分析一次,并对运行分析结果认真研究,以分析报告指导实际工作运行。对数据运行不规律的医院,住院病历进行逐一审核,对住院患者进行回访,每月集中统一处理。并对个别费用较高的医院开展派驻工作人员蹲点式帮扶引导。

二是以“三合理”检查为监管工作重心,加大监督管理力度,坚持每月对各定点医院上报的补偿资料进行逐一审核,帮助定点医院解决存在问题;对教育不改,违规严重的医院处予违约金。

三是开展不定期检查,采取随机抽查、入户调查等相结合的方式进行检查,每周开展1次。取消了1所医院定点医院资质,严厉打击新农合违规行为,有效的纠正定点医疗机构违规行为,为新农合基金安全提供了强有力的保障。

(三)严格基金管理。一是严格执行财政部、卫生部下发的《新型农村合作医疗基金财务制度实施办法》、《新型农村合作医疗基金会计制度》等相关文件。严格执行“三户两印”制度,做到专户储存、专帐管理、专款专用;二是参合住院农民领取合疗补偿款时要领款人在身份证或户口本(领款人户)复印件上签字留存,以防冒领,确保群众利益不受损害;三是加强补偿公示制度,在县、乡、村三级向社会公示,积极主动接受社会各界监督,切实做好基金的监管和安全运行工作。

(四)完善政策,细化管理。自去年年底以来,我们根据工作实际运行情况,先后制定完善了《定点医疗机构管理细则》、《定点医疗机构服务协议》和《特殊慢性病管理办法》《转诊管理办法》《单病种管理办法》等一系列管理制度,特别是门诊统筹总额预付制,两年试运行后,在总结经验的基上进行了修订完善。并进行宣传培训。有力的规范了医院服务行为,促进了合疗基金的安全运行。

(五)合理定点方便群众。结合党的群众路线教育实践活动,对苏、武、游、大庄四镇群众反映较为多杨凌示范区医院不能报销问题,我办积极请示上级部门,并向县政府汇报,积极解决。目前已按程序对杨凌示范区进行评估验收,确定杨凌示范区医院为xx县定点医院,于10月21日正式开展业务。

三、班子和队伍建设

(一)领导班子建设。我办领导班子成员以团结务实为工作指导思想。从大处着眼,从小处做起,在日常工作中,我办从领导到同志在纪律作风上严于律已,不搞特殊化,坚持带头签到,不迟到,不早退。在单位内部严肃财务制度,不经手现金,购买办公用品、印刷宣传品等都要填写购置审批单,新购物品一律登记入库保管,各科室领取办公用品由科长签字登记统一领用,勤俭办事,制度健全。

(二)严以律已,依法行政。我办根据考核目标责任制要求制定了目标责任制考核细则。明确了科室职能和个人职责,建立健全了岗位责任制,实行目标管理,量化考核。加强对《党风廉政责任制》、《工作承诺制》等制度执行情况的监督检查,强化了工作责任和服务意识。在工作中,严格按工作程序和制度规定办理,各司其职,按照党风廉政建设要求及中央八项规定,不吃请,不收礼品、礼金。

四、党风廉政建设

我们始终把党风廉政建设和反腐倡廉教育纳入工作整体格局,坚持一手抓工作不放松,一手抓教育不动摇,正真做到“三个不忘”和“四个一起”,即研究工作不忘反腐倡廉;汇报工作不忘反腐倡廉;分析形势不忘反腐倡廉;每个领导都把党风廉政建设和各自分管工作困在一起,做到一起部署,一起落实,一起检查,一起考核。我县合疗基金历经多次审计检查。不仅帐面无误,而且入户调查补偿到人的金额与公示文件补偿金额也准确无误,均未发生违规违纪行为。对于被查违规医院的问题,做到件件有处理结果,严格按各项政策规定办事。

五、下年度工作打算

(一)继续加强宣传力度,提高农民群众对合作医疗政策的认知度和知晓率。通过宣传引导参合农民树立正确就医观念,避免盲目就医现象发生。为20xx筹资工作做好宣传准备工作。

(二)扩大特殊慢性病补偿范围,提高基金使用效益,进一步扩大参合群众受益面。

(三)不断推进信息化平台建设,力争20xx年开通村级新农合网络直报,全面实现信息化网络管理。

(四)不断补充完善政策,20xx年启动新农合大病保险工作和新农合补充意外伤害保险工作,进一步扩大保障范围。

(五)加强基金监督管理。一是对于过度医疗,过度检查,过度用药等三不合理现象严格检查,加大扣减违规基金力度。二是学习兄弟县区好的管理办法和经验,尽力保持新农合服务体系健康运行。

农村合作医疗工作总结 篇二

长春镇20xx年的新型农村合作医疗工作,在区合医办和当地政府的领导下,采取切实措施,精心组织实施,加强组织领导,加大宣传力度,农村合作医疗工作起步良好,管理水平进一步提高,缓解了农民因病致贫和看病难的问题,减轻了农民的医疗费用负担,促进了农村卫生事业发展,把党和政府对广大农民群众的关心落到了实处。现将20xx年的农村合作医疗工作情况总结如下:

一、参合及补偿情况

(一)参合情况

我镇(包括工业园)应参合农业人口数为37153人,通过政府补助、集体扶持、农民自愿的方式,全镇共参合作37239人,占全乡总农业人口的100.23%。已完成上级下达的参合任务。

(二)补偿情况全年门诊补偿37239人次,金额744780元。住院补偿3333人次,补偿金额2517966元,其中普通住院补偿2857人次,金额1853776元;精神病人补偿476人次,金额664200元(其中区外住院补偿20人次,金额14200元)。孕产妇补偿469人,金额317950元。(注:住院补偿指标至本年度11月份截止。)

二、主要工作

(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。

宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。通过形式多样的宣传,扩大新型农村合作医疗的影响力。利用受理补偿中的实例及将就诊情况在医疗机构公示进行广泛宣传。在受理参合农民医疗费用补偿过程中,我办工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗办公室不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。

(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。

经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重。我们坚持努力提高乡新型农村合作医疗办公室的服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。办公室工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,积极响应上级主管部门有关政策,对报销人数、金额等张榜公布

通过参加农村合作医疗,广大农村群众增强了健康意识,改变了过去“小病挨、大病拖”的状况,解决了部分农民因病致贫、因病返贫问题;进一步密切了农村党群关系和干群关系;农村合作医疗已进入规范化管理轨道;农村群众对合作医疗的支持度较好,农村合作医疗工作在我乡农村已深入人心,家喻户晓,得到群众的拥护。

三、在具体实施过程中存在的不足

(一)参保农民期望值较高

1、我区新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。

2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用,我区患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制,农民认为限制了自由选择医院的权利。

3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题,保“大病(住院)”的同时,兼顾“小病(门诊)”。部分农民抱怨门诊看病报销金额小而体会不到报销的优越性。

4、经济条件比较差的参合农户在患大病时因付不起大额医疗费用而享受不了新型农村合作医疗的优惠政策,只能放弃治疗,这体现不了新型农村合作医疗公平的原则,建议上级合医办出台新的政策,在市级、省级医疗机构也能实行现场减免医药费用。

(二)基层医疗卫生资源有待进一步激活

由于我镇卫生院医疗环境相对较差,技术水平受到一定制约,而农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。

医院的“转诊证明”具有局限性,必须逐级上转,医务人员不能对患者提出的转诊要求给予满意答复,部分患者家属不理解,从而对合作医疗政策产生了不满情绪。

四、今后的具体措施和工作安排

1、通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。

2、完善定点医疗机构服务管理规范。加强医疗机构管理,改善乡级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。

3、总结经验,分析数据,为今后的工作进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府的一项民心工程,党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善和执行好新型农村合作医疗的各项制度,使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。

农村合作医疗工作总结 篇三

一是在增加受益上出实招。

上半年,全县新农合参合人数85.7万,农业人口参合率100%,人均筹资400元,个人缴费80元,各级财政补助320元,筹资总额34280万元;镇、村两级一般诊疗费均调整到10元,新农合补偿8元;镇级普通门诊补偿比例保持45%不变,日补偿封顶提升至34.8元/人,村级普通门诊补偿比例由45%上调到50%,日补偿封顶提升至14元/人;特殊病种门诊补偿由2类调整为3类,严格控制特殊病种治疗费用金额;提高材料费、检查费报销比例;进一步细化不予补偿范围,将非定点医疗机构本部的门诊费用等纳入不予补偿范围,将县内产筛、新筛分别纳入门诊和住院补偿;对县外就诊未按规定及时办理转诊手续和到非定点医疗机构的,住院费用补偿较下降5个百分点,同时不再享受70%的保底补偿。1-5月份,全县累计受益648233人次(其中住院36916人次,门诊611317人次),补偿总金额15973.43万元,资金使用率46.5%,县镇政策范围内住院补偿比75.3%。

二是在特殊群体保障上求实效。起,我县实现新农合与医疗救助无缝对接,对农村低保、五保等重点对象的救助当场兑付。1-5月份,全县医疗救助同步结算89311人次,救助金额1148.7万元。在全面开展提高农村儿童重大疾病(先天性心脏病、白血病)医疗保障水平的基础上,将尿毒症、多发性耐药性肺结核、胃癌等20种疾病纳入重大疾病医疗保障实施范围。

三是在规范管理服务上促提高。今年上半年,我们赴全县30家定点医疗机构调研、督查、指导,逐家核实实际开放床位数和在院病人数,对所有乡镇卫生院、县级医院和民营医院均检查3次以上;出台了村卫生室管理办法,明确了卫生院的管理职能,对开展网络直报的村卫生室进行了全面检查,对发现的问题及时处理。

二、存在问题

新农合筹资工作面广量大,工作经费短缺;参合人员登记和信息录入存有差错;医疗机构医药费用过快增长的势头没有得到有效遏制;县外医疗机构的报销比例过高,资金出险的概率增大;经办机构人手不足,经费短缺,资金监管难以实施到位。

三、下半年工作思路

加大政策宣传力度,调动群众参加合作医疗的积极性,促进新农合制度持续健康发展;规范基金管理制度,从合作医疗基金的筹集、拨付等各个环节着手,规范基金监管措施,健全监管机制,保障基金安全运行,坚持基金使用和费用补偿公示制度,增加基金使用的透明度,充分发挥群众的监督作用;优化定点机构服务,规范医疗服务行为,严格执行新农合报销基本药物目录和基本诊疗项目目录,最大限度减少滥检查、滥用药、乱收费以及挂床住院等不正当医疗行为,同时积极探索综合支付方式改革,确保资金运行安全;加强新农合一条线人员的教育管理,认真执行新农合各项纪律制度,树立新农合窗口的良好形象。

新农合年终工作总结 篇四

今年上半年我中心严格按照20xx年卫生工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:

一、1―4月新农合运行基本情况。

(一)新农合参合情况

我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达196042人,参合率97.19%。

(二)新农合基金筹集及使用情况

今年基金筹集总额为4508.97万元,其中588.12万元为农民自筹,各级财政补助资金为3920.84万元。去年结余基金957.94万元(含风险基金254.06万元),今年我县新农合可用基金为5466.91万元。截止4月底,县财政新农合补助基金已经到位1450万元,中央财政预拨新农合基金846万元,省级下拨604万元,市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为37%。

1―4月,我县共为参合农民报销医疗费用663.76万元,占本年度基金总额15%。

二、主要工作成效

一是圆满完成新农合基金收缴工作,参合率达97.19%。

二是严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度,新农合实际补偿比达43%。

三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施

(一)调整方案,提高参合农民受益度

根据上级新农合统筹补偿方案和医改相关文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案,进一步提高报销比例,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。

(二)奋力攻坚,全面做好新农合门诊统筹工作

根据上级文件精神,结合我县实际情况,经科学测算,今年年初我们报请县人民政府办公室印发了《青川县新农合门诊统筹补偿方案》,并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整,随后开展为期半个多月的巡回培训,深入每个医院,对经办人员进行面对面培训,确保其熟悉业务技能。

(三)加强宣传,以新农合制度的优越性为重点

一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴。

二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语。

三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放。

四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识。

五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况,及时发现问题并有针对性的采取相应措施。

(四)创新措施,进一步便民利民

门诊统筹工作开展以后,各类表册登记,农合系统核销等手续繁琐,极不利于群众报账。为此,我中心联系软件公司,制作新农合软件与新农合信息平台对接,通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用,极大方便百姓报账。

(五)加强监管,确保新农合基金安全

今年以来,我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式,1―4月份共组织下乡累计达10余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件2起,处理2起,查出不符合新农合报销范围150余人,为新农合基金安全提供了强有力的保障。

(六)进一步完善信息系统建设

一是根据新农合系统需求情况新增ctbs模式安装调试并增加服务器一台。

二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点。

三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做,并新添加了手机报账平台,与200多个村级医疗卫生机构对接。

(七)加大培训力度,提高服务能力

今年1―4月,我中心积极争取资金,开展三期新农合经办人员培训,共培训400人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。

三、存在问题

(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范

一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗。

二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”。

(二)宣传工作尚需进一步加强

一是目前宣传软件资料还需要进一步完善。

二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高。

三是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段。

(三)个别医疗机构基础设施建设滞后

一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重。

二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全。

三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。

(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在

新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人少事多,忙于县外住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断探索。

四、下半年工作计划

(一)加强新农合宣传工作。

一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传。

二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

(二)以项目为抓手,进一步推进新农合制度发展。

一是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善。

二是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费。

三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。

(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管。

二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法。

三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。

四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。

(四)再接再厉,全力做好20xx年新农合筹资工作。

一是提早谋划,早安排、早部署,把20xx年新农合筹资工作纳入议事日程。

二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。

农村合作医疗工作总结 篇五

xx年,全市新型农村合作医疗工作全面铺开以来,区新型农村合作医疗工作在市卫生局的帮助指导下,在区委、区政府的正确领导以及有关部门的大力支持下,我区高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为党和政府为解决“三农”问题,实现城乡统筹发展,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全区农民的大好事、大实事来抓。并本着不断提高农民的健康水平,实现“人人享有初级卫生保健”为目标,紧密地围绕着市卫生局关于新型农村合作医疗工作的各项方针政策,结合本地实际,不断地深入探索新农合工作的方式方法。我区通过广泛的宣传发动和深入细致的工作,新农合工作进展顺利,截止5月10日,我区参加新型农村合作医疗的农户x户,参加新型农村合作医疗的农民达x人,占常驻农民总人数的92.74%。通过不懈努力,圆满地完成了新农合的初期工作。现将上半年新农合工作总结如下:

一、加强领导,提高认识

自x年4月市新型农村合作医疗动员大会召开后,我区就开始专门研究部署全区开展新型农村合作医疗有关工作,制定实施方案,成立由区长为组长的新农合工作领导小组,以乡领导为主任的新农合管理委员会,将目标责任层层落实到人。全区于4月17日召开了全区新型农村合作医疗工作动员会,各乡(镇)、村(社区)都十分重视,认真按照区委、区政府的部署,并结合各自实际,采取有效办法,按照区新农合的实施方案的要求,落实措施,扎扎实实地开展工作。全区确立了“全、易、重”的工作方针,全就是全面铺开,广泛宣传;易就是从思想觉悟好,容易说服的群众入手,以点带面;重就是重点抓好几个人口多的村委。并成立了区、乡(镇)、村三级新型农村合作医疗管理委员会,由主要领导亲自抓、包村干部具体抓,使新型农村合作医疗工作在全区迅速展开。

二、加强宣传,转变观念

宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。4月18日,我区在王岗镇开展了规模宏大的新农合宣传工作,宣传当天共发放宣传资料x余份,解答农民疑问x余人次。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是工作人员吃透精神、掌握政策要领。新型农村合作医疗是一项复杂的社会系统工程和“民心工程”,涉及面广、政策性强,具体工作中会遇到许多困难和问题。因此,我区要求全体工作人员要吃透精神,掌握政策要领。让参与开展新型农村合作医疗工作的全体干部,吃透建立新型农村合作医疗制度相关的政策、规定,为走家串户做宣传思想工作奠定坚实的基础。二是党员干部带头参加合作医疗。我区大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。特别是随着农村富余劳动力在城乡之间双向流动,外出人口比较多,给开展新型农村合作医疗增加了很大工作难度。为此,要求各级党员干部,带头学习新型农村合作医疗制度,动员符合参加新型农村合作医疗的家人、亲属、朋友带头参加合作医疗,为全区广大农民起好先锋示范作用。三是宣传工作方式灵活多样。实践证明,办好农村的事情,必须从农村的实际出发,尊重农民的意愿,维护好农民的权益,充分调动群众的积极性。我区充分利用村两委会、党员会、户主会、村民代表大会和宣传栏、宣传材料、黑板报及典型事例引导等多种形式,向广大农民群众做耐心细致的思想工作。五一节期间,广大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。四是宣传语言通俗易懂。建立新型农村合作医疗制度,是由政府引导并资助,实现农民看病“风险共担,互助共济”,让农民群众看得起病、能看好病,减轻农民医疗负担,切实维护和保障农民的健康权益。在宣传工作方法上,我区镇村干部面向广大干部群众,主动深入农村、深入农户,贴近农民,运用通俗易懂的语言和简单明了的办法,宣传合作医疗政策、宣传实施方案。通过一些看得见、摸得着的典型事例的宣传教育,让农民理解党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,促进全区新型农村合作医疗的顺利实施。

农村合作医疗工作总结 篇六

建立新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是党和政府关心农民群众的一项民生工程。20xx年县委、县政府高度重视新农合工作,县政府连续多年将此列为我乡实施的多项民生工程之一。因新农合是一项艰巨和复杂的社会系统工程,涉及面广、政策性和操作性强、制约因素多,且时间紧、任务重、困难多、工作量大,但在县委、县政府的正确领导下,在上级有关部门的关心、支持和精心指导下,在全乡上下的共同努力下,今年以来,我乡新农合总体上运行平稳有序、管理逐步规范、基金运转安全、补偿水平提高、农民反映良好、民生工程得以落实。现将近半年来的新农合工作情况总结如下:

一、新农合运行情况

(一)农民参合情况

20xx年全乡共有29272人参合,参合率达94.5%。处于本县的平均参合率。

(二)基金筹集情况

20xx年度筹集新农合基金878160元,其中:农民个人缴纳参合金822150元县民政、财政部门统筹解决的56010元,资助了农村五保户、低保户和重点优抚对象共1867人参合。

(三)基金使用情况

截至20xx年11月30日,本乡审核补偿结算724人次,累计支付补偿金105.91万元,其中:大病住院81人次,补偿金74.5万元;住院分娩176人次,住院分娩定额补偿金3.5万元;一般门诊补偿836人次,一般门诊补偿金7106元。

二、开展的主要工作

(一)加强两级管理经办机构(县合管中心、镇合管站)的能力建设,并实行以县为主、县镇经办机构一体化管理。县合管中心人员和工作经费列入县级财政预算。

(二)进一步合理调整和完善了新农合补偿方案。按照上级有关文件精神,结合我乡新农合运行实践,按照以收定支,收支平衡,略有结余,保障适度;以住院补偿为主,兼顾受益面;正确引导参合病人流向,合理利用基层卫生资源的基本原则,进一步合理调整和完善了新农合补偿实施方案,今年将县外协议、非协议医疗机构住院医药费名义补偿比分别由去年的50%、45%提高到55%、50%,分别提高了5个百分点,以提高县外医疗机构住院医药费实际补偿比。

(三)开展20xx年度筹资宣传活动。通过标语、横幅、宣传栏、街头集市宣传等多种有效手段,向广大农民群众宣传新农合的意义,有关补偿政策,强化风险共担、互助共济和自我保健意识,提高农民参合积极性。

(四)组织参加全县各定点医疗机构网络信息培训班。为实现全县新农合网络化直报,实现新农合管理系统与医院管理系统无缝对接,县合管中心对全县所有定点医疗机构相关业务人员进行了为期2天的培训。培训结束后分三组对各镇定点医疗机构及时进行了软件安装,现已基本结束,20xx年7月16日起全县将启动新农合网络化直报。

(五)加强了对新农合基金和定点医疗机构的监管。我乡实行了财政代收、专户储存、农行结算的运行方式,形成了财政部门、银行、经办机构、医疗机构和管理机构五方互相制约、互相监督的运行机制,最大限度地减少资金管理上的漏洞。同时,县(工作总结之家:;卫生资讯网:;卫生健康网:)合管中心统一审核,收支分离、管用分离、用拨分离和钱账分离,其补偿费用严格按照医疗机构垫付、乡合管中心审核、县级部门审查、农行办理结算的资金划拨程序运行,既方便了农民,又确保了基金管理运行安全。为加强对定点医疗机构的管理、督查和考核。

三、存在的主要问题和困难

新农合工作已正式运行近三年了,但它是一项艰巨而复杂的社会系统工程,运行中必然会存在各种各样的问题和困难,目前,我县新农合工作存在的主要问题和困难,表现在如下几个方面:

(一)宣传工作不够深入、细致,一些参合农民存在期望值过高现象。新农合制度实施过程中,一方面由于时间紧、任务重,政策宣传和引导工作尚不够深入细致,另一方面农民对以大病统筹为主的新农合缺乏经验体会,与老的制度相模糊,对新政策理解不透彻,再加上农民互助共济、风险共担和健康保险意识不强,一些参合农民存在期望值过高的现象。

(二)农村基层医疗机构服务能力不能满足参合农民日益增长的医疗需求。一是农村基层医疗机构尤其是乡镇卫生院基础设施和设备大多数没有完全达到规范标准,仍不能满足临床需要,还不能根本解决农民就近医疗的问题;二是基层医疗机构人才短缺,是困扰新农合长期稳固发展的严重问题。医疗机构院医务人员学历低、专业技术水平不高是普遍存在的问题。一方面难以引进卫生人才,另一方面现有的卫生人才还在继续流失,其实人才进不来和流失掉的最根本原因是待遇问题,如何提高医疗机构医务人员的待遇,让他们安心在基层工作,是新农合的重要支撑点。

(三)对医疗机构的监督管理不够,还只落于形式。目前,合管办人员少(在职在岗2名)。

(四)简单易行、稳定长效的筹资机制还未完全建立起来,筹资工作量大,成本较高。在农民个人筹资方面,农民个人缴费收缴方式目前主要采取县宣传、镇发动、村收缴的方式,在集中时间段由基层干部挨家挨户筹资,人力、物力、财力耗费大,筹资成本较高,镇、村负担较重。

四、今后工作的打算

在扎实做好参合患者医药费审核补偿结算等日常工作的同时,着力做好以下几项工作:

一是着力做好新农合管理信息网络直报工作。实现新农合管理信息系统与定点医疗机构HIS系统对接运行,实现网上在线审核、及时结报、实时监控和信息汇总,并实现县级平台与省、市级平台顺利对接联网运行。

二是继续强化宣传,并将宣传工作贯彻于新农合实施的全过程。让农民全面了解新农合政策,明白自己的权利和义务,让农民知晓制度、享受制度、遵守制度,进一步打好打牢新农合工作的群众基础。

三是进一步加强对定点医疗机构的监管和督查。坚持定期考核和动态管理制度,严格规范诊疗程序和用药行为,提高服务质量和服务水平,努力采取综合措施控制医药费用的不合理增长。切实降低药品费用,减轻参合患者的医药费负担,保证参合患者用上安全、有效、经济的药品。

四是积极开展新农合药品集中招标采购试点准备工作。在深入开展调查研究、充分借鉴先进乡镇的成功经验。学习长处,减少现存的漏洞。

五是做好新型农村合作医疗制度与农村特困群众医疗救助制度的衔接工作。通过新型农村合作医疗解决农民看病就医难的突出问题,努力为贫困参合提供合作医疗保障。

六是做好20xx年度资金筹集相关准备工作,督促各村在本年度12月份开展下年度参合资金筹集工作。在坚持农民自愿的基础上和保证资金安全、手续健全、责任清楚的前提下,积极探索建立形式多样、简便易行、农民认可的农民个人筹资方式。力争20xx年新农合工作更上一层楼!

上面内容就是差异网为您整理出来的6篇《新农合工作总结》,希望对您的写作有所帮助。

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