鉴定申请书【最新9篇】

在市场经济发展迅速的今天，申请书应用范围广泛，不同的使用场景有不同的申请书。相信许多人会觉得申请书很难写吧，读书破万卷下笔如有神，下面差异网为您精心整理了9篇《鉴定申请书》，希望能对您的写作有一定的参考作用。

鉴定申请书 篇一

申请人丁__，男，1966年9月11日出生，汉族，住辽宁省辽阳县首山站村3-102。

申请事项

申请评估位于弓长岭区安平街安铁委的房屋总价（建筑面积90.01平方米；建筑结构：砖木）

事实与理由

辽阳市正一房地产评估咨询有限公司作出的评估报告依据不足、事实不清、程序违法。第一，弓长岭区城市居住房屋拆迁估价分户报告单评估价格偏低且评估单价依据不明；第二，没有现场调查：没有根据委托方提供的资产明细清单，逐项进行了清查核实，对资产现状进行勘察，了解资产使用情况；第三，没有房屋建筑物清查评估明细表；土地使用权清查评估明细表。；第四，房屋用途为商业用途，主要用于：加工场、汽车服务站；第五，估价机构没有将分户的初步估价结果向被拆迁人公示7日，并进行现场说明，听取有关意见。公示期满后，估价机构应当向委托人提供委托范围内被拆迁房屋的整体估价报告和分户估价报告。委托人应当向被拆迁人转交分户估价报告。特此，申请辽阳市房地产估价师委员会重新鉴定。

此致

辽阳市房地产估价师委员会

申请人：

__年12月21日

鉴定申请书 篇二

一、什么是医疗损害

医疗损害指在诊疗护理过程中，医疗过失行为对病人所产生的不利的事实。一般医疗损害直接表现为患者的死亡、残疾、组织器官的损伤及健康状况相对于诊疗前有所恶化等情形，是对患者生命健康权及身体权的侵害。此外还可表现为对患者隐私权、名誉权的损害，甚至给患者带来财产上和精神上的损害。其后果的表现形式主要分为死亡、残疾或功能障碍、丧失生存机会、丧失康复机会等。依据《医疗事故处理条例》第四条，医疗损害后果除上述所讨论的几种形式外，还有其他形式（即其他后果），条例虽未对其他后果进行明确定义，但在《医疗事故分级标准（试行）》中列举了所特指的一些损害后果，这些损害后果主要是由于医务人员的过失行为造成病人正常组织器官的轻微损害或功能障碍。另外，我国的相关法律和法规还没有将"丧失康复机会"作为一个独立的损害后果，但在审判实践中已经予以承认并得到运用。

二、医疗损害伤残鉴定申请书范文

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称（要写全称），地址，联系电话。

法定代表人（负责人）：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；

事实和理由

xx年x月x日，申请人到被申请人处就诊，因。.。.。.。.。.。.。.。（写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。）

此致

xx县(区)卫生局

申请人：xx

xx年xx月xx日

三、医疗损害鉴定赔偿标准

1、医疗费

（1）医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合和诊断证明等相关证据确定；

（2）医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定；

（3）根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿；

（4）器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。

2、误工费

（1）误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；

（2）误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定；

（3）受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天；

（4）受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；

（5）受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；

（6）受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

3、护理费

（1）护理费根据护理人员的。收入状况和护理人数、护理期限确定；

（2）护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；

（3）护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；

（4）护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数；

（5）护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止；

（6）受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年；

（7）受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

4、住院伙食补助费

住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

5、营养费

营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

6、交通费

（1）交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算；

（2）交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

7、住宿费及伙食费

受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

8、被抚养人生活费

（1）被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算；

（2）被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；

（3）被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年；

（4）六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

9、精神损害抚慰金

精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：

（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；

（2）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；

（3）侵权行为所造成的后果；

（4）侵权人的获利情况；

（5）侵权人承担责任的经济能力；

（6）受诉法院所在地平均生活水平。

鉴定申请书 篇三

申请人：刘悦（刘惠霞婴）

住址：龙川县老隆镇华光市场

联系电话：13536768209、0762－6772130

委托代理人：刘庆华

电话：13536760059

被申请人：龙川县妇幼保健院。

申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗鉴定。

简要过程：

20xx年4月21凌晨，刘惠霞入住龙川县妇幼保健院，宫缩于上午7时，8时30分开始进行自然分娩，因持续性枕横位，院方工作人员未能正确自然引产，故自然分娩未能如愿进行。

10时30分，院方与刘庆伟（刘悦父亲）签订剖宫产手术知情同意书。

1 chayi5.com 0时55分，刘惠霞进行院剖宫手术产下一男婴——刘悦。

因自然分娩未能如愿而实施剖宫手术产下婴儿，导致婴儿轻度窒息及胎黄吸入综合症——见龙川妇幼保健院病历。

4月22日晚上11点左右，院方工作人员通知婴儿家属，婴儿病情危重，婴儿家属到达后，院方工作人员说明了婴儿病情的严重性。

婴儿家属知道情况后，要求婴儿转院治疗，但院方工作人员多次误导刘悦家人及亲属放弃转院治疗，并说出一些如继续治疗，就是婴儿抢救过来，但后续的康复治疗将是非常漫长。刘悦的亲属都基本听从了院方工作人员的劝告，同意不再转院治疗，但刘悦的父亲（刘庆伟）态度非常坚决，非要转院治疗，故在院方工作人员的安排下，于4月23日凌晨8点左右联系广东省妇幼保健院，实施转院工作安排。

4月23日16时30分，广东省妇幼保健院的专业救护车终于出现，于是，刘悦便转入广东省妇幼保健院继续治疗。

……

一、20xx年4月23日，新生儿科病房二维超声检查报告

提示：右侧脑实质出血声像；

二、4月25日，新生儿科病房二维超声检查报告

提示：右侧大脑管膜下暗区声像；

三、20xx年5月10日，广州市妇女儿童医疗中心诊断结果：1、脑性瘫痪；2、胼胝体发育不良？

四、20xx年8月10日，广东省妇幼保健院ct检查报告：1、双侧基底节区脑软化灶；额、顶叶脑白质发育不良，考虑为后遗症改变；2、未除外胼胝体发育不良。

五、以上四点详细记录见《广东省妇幼保健院患者病历》。

总述：

1、婴儿在出生前，胎儿检查正常；

2、产妇在生产前，院方工作人员未能正确判断应该是顺产还是剖腹产；

3、院方工作人员未能正确判断应该是顺产还是剖宫产，导致小孩窒息及右脑出血，直接使婴儿脑性瘫痪；

4、院方工作人员明知院方医疗技术及设备有限，未能及时要求婴儿家人及亲属将婴儿实施转院治疗，并还多次阻挠婴儿家人及亲属放弃对婴儿的抢救；

5、因婴儿家属文化程度只有初中水平，况且对于医疗方面知识一窍不通，故院方工作人员对婴儿家属的阻挠及误导，耽误了对婴儿的最佳抢救时机。

6、上述2、3、4、5点原因，直接导致婴儿脑性瘫痪，故龙川县妇幼保健院负有全部不可推卸的责任。

申请要求：

1、婴儿在广东省妇幼保健院住院及康复治疗费用已近10万，好在近年来国家政策好，实施了新型农村合作医疗制度，治疗费用可以报销一部分；

2、后期的治疗及康复治疗，因高昂的费用婴儿家属已无力承担，故要求院方承担应该承担全部的责任。

此致

河源市卫生局

敬礼

申请人：

鉴定申请书 篇四

申请人：

法定代表人：

代理人：刘飞，河南陈州律师事务所，电话：13513878146

被申请人：

被申请人：周口仙源法医临床司法鉴定所

申请事项：

申请依法撤销周口仙源法医临床司法鉴定所作出的周仙源司鉴所［20xx］临鉴字第117号伤残鉴定意见书。

事实与理由：

申请人和被申请人张在20xx年1月31日发生车祸，原告受伤。后起诉到鹿邑县人民法院，原告张提供了由周口仙源法医临床司法鉴定所和出的张三级伤残。引用的'依据是（第4、3、1a第4、3、1g）标准；申请人认为，被申请人超出了鉴定权限，精神缺损等被申请无权鉴定。

且伤者张铁山在事故前就患有严重的多种疾病：

1、混合性痴呆；

2、多发性脑梗塞；

3、脑动脉硬化；

4、左侧大脑中动脉远端动脉瘤；

5、高血压3级极危；

6、糖尿病；

7、脑萎缩。

这些都和此次事故无关联性，而被申请人不尊重客观事实，作出错误的鉴定结论。

同时，在诉讼程序中我们要求重新鉴定及因果关系比例（即外伤参与度）鉴定，而张铁山及有关人员不配合，无奈，申请人特向贵局申请撤销鉴定结论。

此致

鹿邑县司法局

申请人：鹿邑县环境保护局

代理人：刘飞河南陈州律师事务所

二0一四年四月三日

鉴定申请书 篇五

申请人：xxx，男，19xx年12月20日生，汉族，住xx省xx市xx区金岭名厦22楼。

申请事项：依法对原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名‘xxx’是否为申请人本人书写进行鉴定。

事实与理由：贵院受理的（20xx）xx法民一初字第xx号周涛诉张三民间借贷纠纷一案，原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的`《借款合同》中的签名‘xxx’并非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实，根据法律相关规定，申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

xx市xx区人民法院

申请人：20xx年xx月x日

司法鉴定申请书 篇六

申请人：某某某，男，xx年xx月xx日出生，汉族，住XX市XX区XX路XX号楼XX单元XX室，电话：86763XXX

委托代理人：XXX

被申请人：XXX，女，xx年xx月xx日出生，汉族，住XX市XX区XX路XX号楼XX单元XX室，电话：1366195XXXX

请求事项：

请求法院依法指定司法鉴定机构对被申请人进行司法精神病鉴定

事实和理由

被申请人诉申请人离婚纠纷一案中，因被申请人患有精神分裂症，系无民事行为能力人，其精神健康状况直接关系到本案的实体审理以及被申请人对其代理律师的授权是否有效，故依法向贵院提出司法精神病鉴定申请，以便查清相关事实，请予批准。

此致

XX市XX区人民法院

申请人：xxx

20xx年x月x日

申请鉴定申请书 篇七

申请人：

请求事项

请求对申请人受伤后构成的精神伤残等级、误工时间、护理人数、护理时间、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由

申请人 下班途中，被 车辆撞伤，头部及身体多处受伤，致使申请人颅脑损伤，大脑功能出现紊乱，出现认知、情感、意志和行为等方面的精神紊乱和缺损，生活、工作和社会活动能力不同程度损害。

为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的精神伤残等级等事项进行鉴定，恳请贵院予以准许。

此致

人民法院

申请人：

年 月 日

鉴定申请书 篇八

申请人：严某，性别 男，1969 年 5 月 29 日出生，汉族，现住 申请人 一八四团团部，身份证号码：421XXXXXXXX。

严某，男， 1972 年 10 月 17 日出生，汉族，现住一八四团团部，身 份证号码：42108119XXXXXXX4。

被申请人： 被申请人 法定代表人：

法定代表人 职务： ， 地址： 电话：

请求事项： 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 20xx 年 9 月 26 日 的死亡为因工死亡。

事实与理由： 事实与理由 20xx 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工， 20xx 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货 车（新 G56200 东风重型自卸货车）在回工地的途中，因车辆制动失 灵， 失去控制， 司机王某让乘车人跳车， 乘车人跳车后造成严某死亡。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实， 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。

此致

和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局

申请人（签字）： 年 月

鉴定申请书 篇九

申请人：______________，男，__________族，_____________年__________月__________日出生，住址：_________________市__________区__________区_____号楼_____单元_____号。

申请事项：_________________伤残等级鉴定

事实与理由：______________年__________月__________日__________时许，_______________、__________到申请人住处，将申请人从十层楼推倒滚下摔至九层楼上，并对其拳打脚踢直至鲜血满地。_______________、__________的故意伤害行为致使申请人左锁骨骨折、鼻骨骨折、头面部及腰部软组织损伤并住院治疗。申请人诉_______________、__________因故意伤害人身损害赔偿一案，现已经由人民法院立案审理，为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人进行伤残等级鉴定。

此致

__________________人民法院

申请人：_____________

_____________年__________月__________日

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